ARCHIVIO
REGIONALI |
| 29/12/2007 | Atto costitutivo delle Medicine di Gruppo |
| 29/12/2007 | Rinviato per motivi tecnici il dibattito televisivo sulle liste di attesa |
| 27/12/2007 | Dibattito televisivo venerdì 28 sulle liste di attesa |
| 23/12/2007 | Elezioni per 2008-2012 del Consiglio Direttivo FIMMG Genova |
| 04/12/2007 | Consulenza legale FIMMG Genova |
| 04/12/2007 | Le matrici delle riccette non vanno conservate |
| 17/11/2007 | Notizie dalla ASL 1 |
| 17/11/2007 | Ricorsi IRAP per i soci FIMMG |
| 10/11/2007 | Corso presso l'Ordine dei Medici di Genova dell'Accordo INAIL (Programma) (scheda) |
| 10/11/2007 | Il nuovo Accordo INAIL Medici di Medicina Generale |
| 26/10/2007 | |
Controlli sulle ricette: consulenza dello Studio Gnudi (Consulente della Comissione Fisco Nazionale) |
| 26/10/2007 | |
Ricorsi IRAP |
| 26/10/2007 |
| 19/10/2007 | Regione Liguria: misure straordinarie per l'abbattimento dei tempi di attesa |
| 02/10/2007 | Doverosa precisazione della ASL 3 per trasporti in autoambulanza (file .PDF) |
| 26/09/2007 | Tutela legale per gli iscritti FIMMG |
| 25/09/2007 | Rendicontazione alle ASL per personale di studio e MMG |
| 20/09/2007 | Comitato Regionale del 20/09/2007 |
| 11/09/2007 | Assemblea iscritti FIMMG per sciopero | |
| 06/09/2007 |
21
settembre: sciopero unitario della medicina generale italiana |
| 06/09/2007 |
| 03/09/2007 |
| 03/09/2007 |
| 09/08/2007 |
Terminato
l'iter burocratico per le nuove Medicine di Gruppo e
di Rete |
| 16/07/2007 |
| 08/07/2007 |
Riforma
codice strada: medico di fiducia delatore del proprio paziente? |
|
| 15/06/2007 |
Trattenute
sugli errori anagrafici regionali dei morti (comunicazione
riservata ai soci) |
| 15/06/2007 |
Disposizione
TAR Liguria del 14/06/2007 sul Lansoprazolo (file
.PDF) |
| 15/06/2007 |
| 31/05/2007 |
Giacomo
Milillo all'Assemblea della FIMMG Genovese del 5 giugno |
| 18/05/2007 |
Approvato
dalla Giunta Regionale la delibera di convenzione con le Pubbliche Assistenze |
| 17/05/2007 |
| 12/05/2007 |
n.
2 Assemblee degli iscritti FIMMG della Provincia di Genova |
|
| 11/05/2007 |
| 03/05/2007 |
| 30/04/2007 |
| 22/04/2007 |
| 18/04/2007 |
| 14/04/2007 |
| 13/04/2007 |
| 06/04/2007 |
ASL
3 GENOVESE - Indennità per collaboratore di studio e personale
infermieristico |
| 05/04/2007 |
| 05/04/2007 |
| 02/04/2007 |
Chirurgia
Maggiore: degenze brevi e continuità di cura (scarica Volantino
e Locandina
- file .PDF) |
| 29/03/2007 |
| 28/03/2007 |
Indennità
personale di studio medico e indennità infermieristica |
| 22/03/2007 |
Nuovo
Concorso per il Corso Triennale di Formazione Specifica in Medicina Generale |
| 22/03/2007 |
| 22/03/2007 |
Medicine di gruppo e medicina in rete non ancora conosciuta dalla ASL 3 Genovese |
| 22/03/2007 |
Università
Genova: Prima tesi di laurea in medicina su argomenti di medicina generale |
| 15/03/2007 |
Sospesa
la delibera 1666 dal TAR: come prescrivere gli inibitori di pompa |
| 15/03/2007 |
Regolamentazione degli accessi degli Informatiro Medico-Scientifici negli studi dei Medici |
| 11/03/2007 |
Il
TAR della Regione Liguria si è pronunciato sulla Delibera Lansoprazolo
(file .PDF) |
| 09/03/2007 |
Informazione
sindacale FIMMG per i Medici di Medicina Generale ASL3 |
| 27/02/2007 |
| 25/02/2007 |
| 22/02/2007 |
Per
i medici della ASL 4: Schede e regolamento Risonanze Magetiche della ASL
(file .PFD) |
| 22/02/2007 |
| 16/02/2007 |
| 15/02/2007 |
Seduta
del Comitato Permanente Regionale per la Medicina Generale del 15/02/2007 |
| 08/02/2007 |
Integrazione
della Giunta Regoinale alla Delibera "Lansoprazolo" 1666/97
(file .PDF) |
| 08/02/2007 |
Accordo
Regionale per la Continuità Assistenziale (file
.PDF) |
| 05/02/2007 |
| 05/02/2007 |
| 05/02/2007 |
| 02/02/2007 |
| 01/02/2007 |
| 20/01/2007 |
| 19/01/2007 |
| 18/01/2007 |
| 13/01/2007 |
| 13/01/2007 |
| 13/01/2007 |
Siglato l'Accordo Integrativo Regionale per la Continuità Assistenziale |
| 10/01/2007 |
Riceviamo e pubblichiamo dalla ASL 4 normativa sui nuovi Ticket Sanitari (file .PDF) |
| 02/01/2007 |
ATTO COSTITUTIVO DELLE MEDICINE DI GRUPPO
La Direzione della ASL 3 ha chiesto a tutti i MMG inseriti nelle forme Associative
costituite prima del 31 marzo 2007 di sottoscrivere un nuovo Atto Costitutivo
e di mandarlo in ASL entro il 31 gennaio 2008.
Alcuni iscritti hanno mosso obiezioni ad alcune frasi inserite nel fac simile
di Atto Costitutivo fornito dalla ASL 3 che impegnerebbero il MMG anche al sabato.
Il Direttivo Regionale FIMMG convocato per l'8 gennaio discuterà della
questione e consulterà l'avvocato FIMMG al riguardo: si invitano pertanto
tutti i Soci a non mandare nessun documento prima di tale data.
Franco Prete
RINVIATO PER MOTIVI TECNICI IL DIBATTITO TELEVISIBO SULLE LISTE DI ATTESA
Per motivi tecnici il Dibattito Televisovo, tra il Dott. Francesco Prete e l'Assessore alla Sanità Ligure su TeleCittà, che doveva iniziare alle ore 20.45 è stato sospeso per motivi tecnici e rinviato a data da destinarsi.
DIBATTITO TELEVISIVO VENERDì 28 SULLE LISTE DI ATTESA
Il Segretario Regionale FIMMG, Dott. Francesco Prete, e l'Assessore alla sanità, venerd' 28 c.m. discuteranno sul canale televisivo TeleCittà sul problema delle liste di attesa.
ELEZIONI PER 2008-2012 DEL CONSIGLIO DIRETTIVO FIMMG GENOVA
Sabato 19 gennaio
2008 dalla oer 10 alle ora 19 presso la sede della FIMMG di Piazza della Vittoria
12 Genova si terranno le elezioni del Consiglio Provinciale Genovese e dei rispetivi
Rappresentati Territoriali. Le votazioni saranno effettuale mediante due schede
distinte: scheda bianca per i membri del Consiglio Direttivo dei Revisori dei
Conti e dei Probiviri, scheda verde per i Fiduciari di Distretto delle AASSLL
3 e 4
Secondo lo Statuto si può presentare la propria candidatura entro le
per 18 del 4 gennaio 2008 presso la sede provinciale FIMMG.
CONSULENZA LEGALE FIMMG GENOVA
Lunedi 10 dicembre il legale del sindacato sarà presente presso la sede FIMMG a partire dalle ore 14.30. Gli iscritti interessati ai ricorsi IRAP possono prendere appuntamento al n° 010589891.
Mario Pallavicino
LE MATRICI DEI RICETTARI SSN NON VANNO CONSERVATE
Si
riprende quanto scritto su una mailing list nazionale dal consulente FIMMG Federico
Torregiani:
"l'Agenzia delle Entrate, dopo specifica richiesta di chiarimenti da parte
della FIMMG, ha definitivamente chiarito il comportamento che il medico deve
tenere di fronte alla conservazione o meno delle matrici delle ricette redatte
sul Ricettario del SSN. La Legge infatti prevede esplicitamente solo il fatto
che la matrice rimanga "in carico al medico prescrittore", senza null'altro
aggiungere.L'Agenzia delle Entrate ha pertanto chiarito quanto segue: "si
conviene che la matrice della ricetta-mantenuta nella forma attuale per continuità
con il precedente modello non debba essere considerata prova di avvenuta prestazione
(lo è solo la ricetta correttamente compilata ed utilizzata) e quindi
la necessità della sua custodia decade". Per cui non esiste più
nessun obbligo di conservazione.
Diverso è invece il caso delle matrici per le ricette SASN (assistenza
ai naviganti): in questo caso, scrive sempre l'Agenzia delle Entrate, "la
matrice rappresenta la documentazione dell'avvenuta prestazione effettuata nei
confronti dell'assistito. Pertanto la matrice deve essere recapitata al SASN
stesso a cura del medico".
Andrea Stimamiglio
Alla ASL 1 abbiamo
raggiunto l'accordo per il rinnovo del progetto prenotazioni CUPA che che ti
invio in allegato.
Clicca
qui per il testo dell'accordo file .PDF) - solo
per gli iscritti FIMMG
Giovanni Amoretti
I medici iscritti FIMMG interessati ai ricorsi IRAP possono prendere appuntamento con il legale del sindacato che sarà presente presso la sede FIMMG Piazza della Vittoria 12/20 il giorno lunedì 26 Novembre a partire dalle ore 14.30. Si prega di telefonare preventivamente in segreteria al n° 010 589891.
IL NUOVO ACCORDO INAIL – MEDICI DI MEDICINA GENERALE
SLIMET, tramite
la sua consociata METIS FIMMG, ha promosso un convegno sul nuovo accordo MMG
- INAIL in data 6 dicembre 2007 dalle 20 alle 23 presso la sala Convegni dell’ODM
di Genova.
Al convegno faranno relazioni il Presidente dell’ODM di Genova, rappresentanti
INAIL e INPS, Medici Legali, MMG.
Saranno presentati i nuovi moduli per la certificazione INAIL, si parlerà
dei conflitti di competenza INAIL – INPS e degli aspetti medico legali
della certificazione.
Il convegno è stato accreditato dalla Regione Liguria con 2 crediti ECM.
In allegato programma e scheda di iscrizione.
Andrea Stimamiglio
CONTROLLI SULLE RICETTE: CONSULENZA DELLO STUDIO GNUDI (CONSULENTE DELLA COMISSIONE FISCO NAZIONALE
Molto probabilmente
con il 31 dicembre finisce in liguria la sperimentazione sul controllo telematico
di tutte le ricette e prescrizioni compilate da tutti i medici aventi diritto.
Si ricorda che la normativa che istituiva "la nuova Ricetta" prevede
sanzioni amministrative per il prescrittore che non rispetta la corretta compilazione
della stessa.
Si ricoda che la Password per accedere alla pagine riservate ai soci è
la stessa del sito nazionale.
Clicca
qui pre scaricare il file (file .PDF)
![]()
Mario Pallavicino
Comunichiamo agli
iscritti la lettera del legale della sezione Provinciale FIMMG Genovese sulle
procedure per la richiesta del rimbirso dell'IRAP. La consulenza dell'avvocato
non è prevista dell'assicurazione PRACSIS della FIMMG Nazionale. Sicuramente
le consulenze dell'avvocato terranno conto degli iscritti al sindacato.
Per appuntamenti con lo stesso si prega di telefonare in segreteria provinciale
(010.589891).
Si ricoda che la Password per accedere alla pagine riservate ai soci è
la stessa del sito nazionale.
Clicca qui pre scaricare le
lettera (file .PDF) ![]()
Mario Pallavicino
UNIVERSITA' DI GENOVA: SECONDA TESI DI LAUREA IN MEDICINA E CHIRURGIA SU ARGOMENTI DI MEDICINA GENERALE
In data 22 ottobre 2007 si è laureata in Medicina e Chirurgia Cristina Fois, con una tesi dal titolo: "Studio delle ADR gravi e non gravi osservate negli ultimi sette anni fra i pazienti di un medico di medicina generale". Relatori il Dr. Andrea Stimamiglio, MMG, e la Prof.ssa Antonietta Martelli. Alla nuova Collega i complimenti vivissimi del Consiglio Regionale FIMMG.
REGIONE LIGURIA: MISURE STRAORDINARIE PER L'ABBATTIMENTO DEI TEMPI DI ATTESA
Dovrebbe essere licenziata a breve una direttiva della Regione Liguria per limitare
i tempi di attesa delle prestazioni diagnostiche maggiormente critiche.
Oltre a provvedimenti di varia natura (si parlerebbe anche di potenziamento
dell'offerta, nonchè di inserimento obbligatorio a CUP di tutte le prestazioni
erogate in regime ambulatoriale sia nel pubblico che nel privato convenzionato,
e di multe in caso di chiusura delle prenotazioni), vengono approvate le prime
raccomandazioni prescrittive relativa alla diagnostica ad alto costo (TAC e
RM della testa e del rachide).
Le raccomandazioni sono state mutuate dalle linee guida nazionali di riferimento
sulla diagnostica per immagini approvate dal Conferenza Stato Regioni in data
28 ottobre 2004 (consultabili sul sito dell'ASSR all'indirizzo http://www.assr.it/plg/diag_immagini/diag_per_immag.pdf).
La Regione Liguria sembra avere accolto la richiesta di non impedire ai MMG
di prescrivere indagini che in queste Linee Guida vengono considerate specialistiche
(come TAC e RM in caso di sciatalgia).
Andrea Stimamiglio
TUTELA LEGALE PER GLI ISCRITTI FIMMG
Il legale incaricato dal sindacato sarà presente nella sede della sezione
provinciale il giorno mercoledì 3 ottobre 2007 a partire dalle ore 14.
Per eventuali ricorsi IRAP e presentazione documentazione di errori anagrafici.
Per una migliore gestione degli appuntamenti, si consiglia di telefonare alla
segreteria al n° 010 589891.
RENDICONTAZIONE ALLE ASL PER PERSONALE DI STUDIO DEI MMG
In data 18 ottobre
si riunirà il Comitato Permanente Regionale per concordare la normativa
sulla rendicontazione del personale di studio, verrà concordato un fac
simile di dichiarazione che il MMG dovrà inviare in ASL per riferire
sull’utilizzo del personale di studio.
In attesa del nuovo modulo, si invitano pertanto gli iscritti a non inviare
nessuna dichiarazione alla propria Direzione Aziendale.
Andrea stimamiglio
COMITATO REGIONALE DEL 20/09/2007
Oggi
si è svolto l'incontro fra le Parti Sindacali Regionali e i Rappresentanti
dell'Assessorato alla Sanità Ligure. Sono stati affrontati diversi argomenti.
La Regione si è impegnata a diramare nel più breve tempo possibile
disposizioni alle AASSLL Liguri per il pagamento delle schede della sperimentazione
della non autosufficienza compilate dai medici di medicina generale. Ha deciso
altresì di affrontare il 18 ottobre p.v. la normativa sulle indennità
per il personale infermieristico e di segreteria degli studi dei MMG.
Si invitano pertanto tutti i colleghi della regione che usufruiscono di tali
servizi di non rispondere alle richieste delle AASSLL che richiedono spiegazioni
e documentazioni inerenti il personale suddetto, in attesa della normativa regioanle.
Mario Pallavicino
ASSEMBLEA
ISCRITTI FIMMG - MERCOLEDI 19 SETTEMBRE 2007 alle ore 21.
Ai MMG iscritti
FIMMG
Sezione di Genova
Caro collega,
Come forse già
sai, si stanno addensando grosse nubi sul nostro futuro.
La nostra Convenzione, scaduta dal dicembre scorso, non viene rinnovata, né
dalla Regione c’è un segnale di apertura sull’argomento.
Come se ciò non bastasse, anche il nostro Ente previdenziale, l’ENPAM,
viene attaccato da alcune misure prese dai vari Ministeri competenti che rischiano
di comprometterne la futura tenuta e la capacità di continuare ad erogare
le nostre pensioni.
Per questi motivi abbiamo indetto uno sciopero di tutti i Medici di Famiglia
per il giorno 21 settembre p.v.: per meglio spiegare le motivazioni nonché
illustrare le modalità dell’agitazione è stata indetta una
ASSEMBLEA ISCRITTI FIMMG
presso il POLO DIDATTICO BIOMEDICO (EX SAIWA) – MERCOLEDI 19 SETTEMBRE 2007 alle ore 21.
Data l’importanza dell’argomento, sei vivamente pregato di non mancare.
Cordiali saluti .
IL SEGRETARIO
PROVINCIALE FIMMG
(Dr. Francesco Prete)
21 SETTEMBRE: SCIOPERO UNITARIO DELLA MEDICINA GENERALE ITALIANA
Tutti i sindacati della Medicina Convenzionata hanno proclamato una giornata di sciopero per venerdì 21 p.v.. La FIMMG Genovese comunicherà a breve la data di un'assemblea provinciale prima dello sciopero.
Mario Pallavicino
FIMMG CONTRO LA BUROCRAZIA: ESENZIONI IN GRAVIDANZA
Come
noto, è consuetudine che i laboratori privati convenzionati con la ASL
3 genovese non accettino che si attesti il diritto all’esenzione dal ticket
per il toxo test in gravidanza con la semplice biffatura dell’apposito
riquadro della ricetta unica nazionale, ma esigano che il MMG scriva per esteso
“precedente toxotest negativo”.
Questa modalità
comportamentale, oltre a non trovare nessuna giustificazione nelle leggi vigenti,
implica perdite di tempo per le pazienti incinte, costrette a inutili code presso
lo studio del proprio medico per chiedere la correzione della ricetta.
In almeno
un caso del quale si ha documentazione, è successo che un laboratorio
– a fronte del rifiuto della paziente di tornare nello studio del proprio
MMG per farsi correggere la ricetta regolarmente compilata con l’esenzione,
ma senza la frase “prec toxo neg”- abbia fatto pagare € 18
di ticket alla paziente, commettendo evidentemente un abuso.
FIMMG si è
attivata scrivendo alla Direzione della ASL 3 perchè chiarisca a tutti
i laboratori privati convenzionati quali siano le corrette modalità per
indicare l’esenzione.
Andrea Stimamiglio
In
data 1 agosto 2007 è stato siglato l'accordo Stato-Regioni concernente
il 'Riordino del sistema di Formazione continua in Medicina'. Nell'accordo è
riportato, tra l'altro, che ogni operatore sanitario deve acquisire 150 crediti
formativi nel triennio 2008-2010 secondo la seguente ripartizione:
50 crediti/anno (minimo 30 e massimo 70 per anno) per un totale di 150 nel triennio
2008-2010.
In particolare, dei 150 crediti formativi del triennio 2008-2010, almeno 90
dovranno essere 'nuovi' crediti, mentre fino a 60 potranno derivare dal riconoscimento
di crediti formativi acquisiti negli anni della sperimentazione a partire dall'anno
2004 fino all'anno 2007.
Andrea Stimamiglio
FIMMG
Segreteria Nazionale
Sezione Comunicazione Telematica COMUNICAZIONI
VII Corso di Ecografia Generalista FIMMG – METIS
CORSO INTENSIVO E DI AGGIONAMENTO RIVOLTO AI MEDICI DI MEDICINA GENERALE
Villasiumius
8-13 ottobre 2007
Coordinatore Scientifico Dott. Fabio Bono
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Il costo dell'iscrizione al corso è di € 480,00
Le iscrizioni sono aperte fino ad esuarimento posti
FIMMG - Segreteria Nazionale
Piazza Guglielmo Marconi, 25 - 00144 Roma Tel. 0654896625
Fax 0654896645, 0654896266 fimmg@fimmg.org
http://www.fimmg.org
TERMINATO L'ITER BUROCRATICO PER LE NUOVE MEDICINE DI GRUPPO E DI RETE
Nel corso del comitato aziendale svoltosi oggi il dr Bistolfi ha comunicato che il testo dell'accordo regionale che sblocca le nuove medicine di gruppo e di rete, approvato dal ministero, è stato deliberato dalla Giunta e verrà publicato sul BURL entro questo mese. Conseguentemente i colleghi che hanno presentato domanda entro il 31.3.07 riceveranno le competenze arretrate entro la fine dell'anno. Si raccomanda di restituire sollecitamente il regolarmento interno che verrà inviato ai responsabili dei vari gruppi in quanto l'accettazione di questo testo sblocca i pagamenti. Si conclude così il transito dalle associazioni semplici alle forme più evolute che comporta un notevole passo in avanti della medicina del territorio.
Si allega il Testo della Carta dei Servizi adottato da molti MMG della ASL 4 (CLICA QUI - file WORD) - Riservato ai soci
Francesco Prete
A TUTTI I GIORNALI CON PREGHIERA DI PUBBLICAZIONE
Egr.
Direttore,
malgrado il consiglio dell’Assessore Regionale alla Sanità di non
leggere i giornali, non abbiamo resistito alla tentazione.
La lettura della stampa di oggi ha destato in noi una certa perplessa curiosità.
Viene annunciato con squillare di tromba l’entrata di un nuovo attore
sulla scena della sanità regionale. Dopo “Aurora”,macchina
rivoluzionaria (??!!) dal costo modesto di 1.200.000 euro, ecco “Amos”,
lo spazza liste di attesa al costo,iniziale per diventare comproprietari,di
2 milioni di euro(alla faccia di chi dice che la Sanità Regionale è
in crisi economica).
Con questa ultima cifra, data da un soggetto pubblico a privati nel silenzio
della sinistra estrema e non, è possibile pagare lo stipendio di 50 radiologi
per un anno o acquisire da quelli dipendenti 35.000 ore di prestazioni aggiuntive.
Questa ultima “trovata” merita qualche riflessione…e qualche
conto da portare a conoscenza dei cittadini su cui pesa l’onere economico
del Servizio Sanitario Regionale.
I giornali(sempre loro!) riportano che a detta della Regione una prestazione
di risonanza magnetica costerà con Amos 120 euro. A parte che non tutte
le risonanze sono uguali, nel 2005 una prestazione di questo tipo costava alle
Aziende Sanitarie Regionali che avevano attivato l’istituto contrattuale
della libera professione d’azienda circa 50 euro.
Si dirà che la differenza costituisce utile per la società che
premia il rischio d’impresa. Dato,però, che la Società è
al 70% della Regione Piemonte ne deriva che i cittadini liguri,grazie a questo
sovrapprezzo (una volta si sarebbe detto plusvalore) finanziano il Servizio
Sanitario Piemontese. Bella trovata,non cè che dire. Se questo è
l’esordio di Limonte….
La verità è che con questo colpo di ingegno la Giunta Regionale
certifica non solo la incapacità organizzativa dei Direttori Generali
che ha nominato,visto che è costretta a ricorrere,pagando,ad un soggetto
terzo per attivare istituti contrattuali, ma anche quella dell’Assessorato
alla Salute giudicato inefficiente nello svolgimento di una sua funzione fondamentale.
SE vorrà andare avanti su questo disegno l’Assessore alla Salute
dovrà fornire ,conti alla mano, risposte convincenti in merito alla sua
bontà non solo ai cittadini liguri ma anche ai medici ospedalieri, ed
ai loro Sindacati, non escludendo un interessamento della magistratura amministrativa
e contabile.
Cordiali saluti
IL SEGRETARIO REGIONALE ANAAO-ASSOMED
RIFORMA DEL CODICE DELLA STRADA: IL MEDICO DI FIDUCIA DEVE DIVENTARE UN DELATORE DEL PROPRIO PAZIENTE?
E'
allo studio in Parlamento un disegno di legge per la riforma di alcuni articoli
del codice della strada.
Nel disegno, si dice all'art. 21 comma 1 bis che il medico (quindi: qualsiasi
medico) che venga a conoscenza in modo documentato di una patologia che determini
diminuzione o pregiudizio (NB: anche solo pregiudizio) della idoneità
alla guida di un suo assistito, debba segnalarlo al Ministero dei Trasporti.
L' elenco delle patologie che prevedano l'obbligo di denuncia non è stato
ancora stabilito, ma, sulla scorta di precedenti esperienze, è facile
immaginare che possano essere ricomprese malattie a larga diffusione, come il
diabete o l'uso di psicofarmaci per stati ansioso depressivi.
Si ritiene che questa parte del disegno di legge minacci seriamente il rapporto
di fiducia fra curante e paziente e che inevitabilmente comporterà il
rischio che siano taciuti sintomi da parte degli assistiti per paura di essere
denunciati.
E' anche possibile che aumenti il già alto numero di denunce a carico
dei medici: per ogni incidente automobilistico, nel sospetto che possa essere
stato causato da patologia del conducente scatterà l'accertamento anche
per il curante.
Lo stato, per legge, è già a conoscenza di tutti i motivi di ricovero
per qualsiasi tipo di patologia (DRG) e a quali pazienti si prescrivano antiepilettici,
antidepressivi, antidiabetici e via dicendo. Per quale motivo il Ministero dei
Trasporti non attinge a questi dati? Problemi con il garante della Privacy?
E pensa davvero di poter superare l'ostacolo obbligando i medici a far da delatori?
Esiste già una visita medica per conseguire l'idoneità alla guida:
sarebbe opportuno agire e legiferare per renderla più accurata, separando
così quello che è il momento di cura dal momento di accertamenti
a fini medico legali.
Vedi
sito nazionale FIMMG del 28/06/2007: Stop all’emendamento punitivo per
il medico
INFORMATIVA SULLA LEGGE ANTIFUMO N° 3 DEL 16/1/ 03
Informiamo
tutti i colleghi, che a seguito di segnalazioni di cittadini alle autorità
competenti sulla inosservanza del divieto di fumare in luoghi pubblici e anche
in studi medici, sono in corso controlli da parte dei NAS sulla osservanza della
legge n 3/03 – antifumo - in molti studi di medici sia convenzionati che
libero-professionali.
Ricordiamo che la normativa prevede di affiggere nelle sale di attesa ed anche
in ogni singolo studio il cartello “vietato fumare” riportante gli
articoli di legge debitamente compilato anche con il nome del responsabile dei
controlli.
Tali cartelli già prestampati si possono acquistare in ogni cartoleria.
Mario Pallavicino
GIACOMO MILILLO ALL'ASSEMBLEA DELLA FIMMG GENOVESE DEL 5 GIUGNO
Genova,
25 Maggio 2007
Ai MMG iscritti FIMMG
Sezione di Genova
Caro collega,
Ti ricordo
che la sera di martedì 5 giugno p.v. alle ore 21.00, presso il Polo didattico
biomedico ex Saiwa – Corso Gastaldi 161 – Genova, è indetta
una
ASSEMBLEA GENERALE DEGLI ISCRITTI FIMMG
per discutere
della proposta di Rifondazione della Medicina Generale, che verrà presentata
dal nostro Segretario Generale Nazionale Dott. Giacomo Milillo.
Data l’importanza
dell’argomento, sei vivamente pregato di non mancare.
Cordiali saluti
IL SEGRETARIO
PROVINCIALE FIMMG
Dr. Francesco Prete
APPROVATA DALLA GIUNTA REGIONALE LA DELIBERA DI CONVENZIONE CON LE PUBBLICHE ASSISTENZE
La Giunta Regionale ha approvato la Delibera di convenzione con le Pubbliche Assistenze per i trasporti sanitari regionali. Nel primo allegato vengono esaminati i costi e i finanziamenti di tale delibera. Il secondo allegato contiene il regolamento specifico che ciascuna azienda sanitaria si deve attenere. In particolare i trasporti richiesti dai Medici di Medicina Generale sono contenuti nell'art. 9 delle "Modalità di erogazione dei servizi di trasporto sanitario a carico del Servizio Sanitario Regionale".
Allegato
1 (file .PDF)
Allegato
2 (file .PDF): Modalità di
erogazione dei servizi di trasporto sanitario a carico del Servizio Sanitario
Regionale
Mario Pallavicino
N. 2 ASSEMBLEE DEGLI ISCRITTI FIMMG
1 - MARTEDI' 15
MAGGIO 2007 ALLE ORE 21
PRESSO LA SALA 1 del POLO DIDATTICO BIOMEDICO – EX SAIWA
CORSO GASTALDI 161
Con il seguente Ordine del giorno:
• Nuove Medicine
di Gruppo
• Indennità segretaria e infermiera
• Trattative sindacali e decisioni conseguenti
2
- MARTEDI’ 5 GIUGNO 2007 ALLE ORE 21
PRESSO LA SALA 1 del POLO DIDATTICO BIOMEDICO – EX SAIWA
CORSO GASTALDI 161
Con il seguente Ordine del Giorno:
• La rifondazione della Medicina Generale.
Presiederà l’assemblea il Dott. Giacomo Milillo, Segretario Nazionale FIMMG.
Data l'importanza
dell'argomento sei vivamente pregato di intervenire. Cordialmente
IL SEGRETARIO PROVINCIALE FIMMG
Dr. Francesco Prete
FIRMATA LA SECONDA PARTE DELL'ACCORDO INTEGRATIVO REGIONALE
Il 10 maggio è stata firmata la seconda parte dell'Accordo Integrativo
Regionale, che prevede siano accolte tutte le domande per la medicina di gruppo
o in rete e per avere le indennità per il personale di studio (segretaria
o infermiera) pervenute entro il 31 marzo 2007.
Nell'accordo, si citano anche due progetti regionali (consegna a domicilio di
farmaci a pazienti non autosufficienti o affetti da patologie cronico-degenerative;
appropriatezza nella richiesta di esami di diagnostici) che si allegano in bozza
e che dovranno essere ridiscussi nei 5 Comitati Aziendali per studiarne un'idonea
applicazione.
La partecipazione ai due progetti è su base volontaria e prevede incentivi.
Il testo firmato dovrà passare al vaglio del Ministero dell'Economia
e di quello della Salute prima di essere firmato in Giunta; il tempo previsto
per l'iter è di 15-30 giorni.
Progetto
Esami (file .PDF)
Progetto farmaci (file
.PDF)
AIR parte II (file
.PDF)
Stamane si è riunita la Commissione regionale per la
modifica delle attuali modalità di prescrizione di FKT.
La FIMMG ha proposto di ritornare alle tipologia di FKT previste dai LEA senza
nessuna aggiunta regionale,di abrogare la figura del fisiatra quale unico prescrittore,
di permettere a tutti i medici convenzionati e dipendenti la libera prescrizione
di FKT nei limiti previsti dalla normativa nazionale ed infine di considerare
esclusivamente oggetto di terapia il solo evento acuto (frattura,trauma,incidente,ecc)
escludendo di fatto tutta la patologia cronica.
Su tale proposta si sono detti d'accordo sia i fisiatri, rappresentati dal Dott.Baratto
che i medici funzionari della Regione e della ASL 3.
Naturalmente essendo necessaria una nuova delibera regionale che modifichi l'attuale
in vigore,in questi momenti di tensione elettorale, ci è stato chiaramente
espresso che sarà varata non prima del prossimo mese di giugno.
Pertanto si invitono i colleghi, come già precedentemente annunciato,
a considerare i piani terapeutici, che quotidianamente i pazienti ci portono
per la trascrizione, solo come suggerimenti terapeutici da respingere o da trascrivere
secondo la nostra convinzione professionale di efficacia e di utilità
per la patologia in atto. Sarebbe comunque utile cominciare a rappresentare
al paziente la non appropriatezza di un piano terapeutico di FKT in corso di
patologia cronica.
Angelo Canepa
NOTIFICA MALATTIE INFETTIVE ASL 3 GENOVESE
Il
Centro Notifiche Malattie Infettive avra’ sede presso iU.O. Igiene e Sanità
Pubblica -Palazzo della Salute - Via Operai, 80 (zona Fiumara),
stanza 13 –2° piano
telefono : 010 6447058
fax : 010 6448623
e-mail : notifica.malinf@asl3.liguria.it
Per le notifiche urgenti di malattie infettive che richiedono rapidi interventi di Sanità Pubblica è raccomandabile che vengano prioritariamente comunicate anche per via telefonica.
INDENNITA’ INFERMIERISTICA E SEGRETARIALE
Cari
colleghi la posizione ufficiale della FIMMG sulle certificazioni di spesa, richieste
dalle asl liguri, per le indennità di collaboratore di studio medico
ed infermieristico, è che il concetto giuridico di "indennità"
corrisponde ad una quota forfaittaria, variabile in base al numero delle scelte,
erogata a quota capitaria, in presenza di un servizio offerto ai propri pazienti,
senza che si debba produrre un documento giustificativo delle spese sostenute,
purchè si rispettino le norme della convenzione.
Inoltre l'"indennità" non è un "rimborso spese",
che essendo erogato a fronte di un servizio di tipo economico, è soggetto
ad un conguaglio attivo o passivo,annuale, per il medico che lo sostiene.
Naturalmente questa posizione è suffragata da pareri espressi in sede
nazionale FIMMG e da pareri legali genovesi.
Inoltre, se fosse stato sempre necessario giustificare le indannità ricevute,
come si spiega che in quasi venti anni di tali indennità erogate mai
le ASL, nè la regione Liguria e le altrte Regioni italiane hanno chiesto
questa rendicontazione ai MMG che la ricevevano? Se fosse lecita questa richiesta,
le ASL o la regione sarebbero colpevoli di omissione di atti d'ufficio.
In quanto poi ai vari furbetti che, senza dubbio alcuno esistono anche nella
nostra categoria, che percepiscono le suddette indennità senza erogare
il servizio, sarà compito della ASL effettuare tutti i controlli che
necessitano per smascherarli ed eventualmente denunciarli alla Procura della
Repubblica, la FIMMG non ha mai difeso e non intendere difendere adesso soci
e non che lavorano in modo a dir poco scorretto.
Spero di essere stato esauriente ed invito i colleghi a contattare un poco di
più il sindacato piuttosto che gli amministrativi delle asl.
Buon lavoro
a tutti i MMG genovesi.
Angelo Canepa
RIPRESENTATA LA DELIBERA LANSOPRAZOLO
L'Assessorata alla Sanità della Regione Liguria ha ripresentato la delibera Lansoprazolo con validità dal 13 aprile 2007. Publichiamo la circolare inviata a tutte le rappresentitive sindacali con allegato il modulo per le deroghe alla prescrizione degli altri inibitori di pompa.
Circolare
(file .PDF)
Modulo
(file .PDF)
Mario Pallavicino
DICHIARAZIONE
SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
per segretarie ed infermieri
La
ASL 3 Genovese ha chiesto, come tutte le altre ASL Liguri, la certificazione
del Servizio di Collaboratori di Studio e di Servizio Infermieristico ai MMG.
Mentre nelle altre ASL si è concordato con i rispettivi servisi di medicina
generale o con le Direzioni Generali di attendere che il tavolo regionale chiarisse
la questione in oggetto per poter inviare poila modulistica richiesta, la ASL
3 ha deciso di procedere per conto proprio.
La FIMMG non condivide tale comportamento. Per non creare ulteriori attriti
tra i colleghi di medicina generale e l'amministrazione della medicina di base
di suddetta ASL, suggeriamo a tutti i medici di famiglia che hanno ricevuto
l'ingiunzione di chiarimenti sui servizi sopracitati di inviare la dichiarazione
sostitutiva di certificazione prevista dall'ART. 46 – 47 DPR 445/2000
che troverete in allegato, compilandola in tutte le sue parti. Si suggerisce
pure la necessità di allegare a tale dichiarazione fotocopia fronte-retro
della carta di identità.
La FIMMG informerà i propri iscritti, temestivamente tramite il sito
internet e anche tramite posta, appena la materia del contendere a livello regionale
avrà avuto una risoluzione.
Scarica qui la Dichiarazione Sostitutiva (file .PDF)
Mario Pallavicino
INDENNITA' PER SEGRETARIA ED INFERMIERA
Continuano
ad arrivare ai MMG liguri richieste da parte di tutte le ASL di esibire giustificativi
di spesa per le indennità ricevute a fronte del servizio di segreteria
ed infermieristico.
Il problema è stato affrontato dal Comitato Consultivo Regionale riunitosi
il 12 aprile c.a.; a causa di un incomprensibile irrigidimento della parte pubblica
(che, fra le altre cose, non accetta che il Medico dimostri che la somma delle
spese sostenute per i due servizi sia uguale o superiore alla somma delle due
indennità ricevute), la rappresentanza sindacale ha dovuto far presente
che ai sensi dell'ACN quanto percepito dal MMG per i due servizi non è
un "rimborso spese", ma una "indennità".
In altre parole, mentre il "rimborso spese" implica la dimostrazione
della spesa sostenuta ed il suo conseguente rimborso, l'indennità deve
essere corrisposta con la sola dimostrazione del servizio reso, e non delle
spese sostenute. Così è, p.e., per l'indennità ricevuta
dai gruppi: il MMG deve solo dimostrare che lavora in gruppo secondo quanto
richiesto dall'ACN, e non deve giustificare l'indennità con una maggior
spesa per l'organizzazione del gruppo.
La delegazione FIMMG ha comunque già richiesto un parere legale "pro
veritate" sulla questione: gli iscritti saranno tenuti informati.
Alla luce di quanto sopra, si invitano i Colleghi a non mandare nessun
giustificativo di spesa in ASL ma di certificare solo che il servizio è
stato reso ai Cittadini.
ASL 3 GENOVESE - INDENNITà PER COLLABORATORE DI STUDIO E PERSONALE INFERMIERISTICO
E'
recentemente arrivata ai MMG della ASL 3 genovese che si avvalgano della collaborazione
di personale di segreteria ed infermieristico una lettera di invito a spedire
una dichiarazione relativa alle spese sostenute per tali servizi.
Il fac simile di dichiarazione allegato alla lettera, non concordato con le
organizzazioni sindacali, è evidentemente carente, visto che non prende
in considerazione svariate voci, come per esempio i contributi, l'indennità
di fine rapporto, le spese per il commercialista e per l'uso-stanza.
Si invitano i Colleghi a non mandare nessun tipo di dichiarazione in ASL in
attesa che venga studiato un più idoneo modulo.
Angelo Canepa
Andrea Stimamiglio
MEDICINE DI GRUPPO E IN RETE NELLA ASL3
Cari colleghi,
come è ormai noto, la Regione ha sbloccato la vertenza relativa al riconoscimento
delle nuove medicine in associazione di gruppo e in rete. A breve i colleghi
interessati riceveranno l’atto costitutivo della loro associazione che
dovrà essere compilato e firmato da tutti i componenti e rinviato alla
ASL entro 15 giorni. Successivamente la Direzione Generale emanerà un
provvedimento formale di riconoscimento della associazione e finalmente ci vedremo
accreditate le relative indennità.
Angelo Canepa
Cari colleghi,
in merito alla comunicazione della ASL 3 per le prestazioni di fisiokinesiterapia,
rese obbligatorie dall’art.50 della L.326/03, si precisa che la delibera
regionale, che ci attribuiva un ruolo esclusivamente amministrativo, escludendoci
di fatto da ogni decisione terapeutica, è attualmente decaduta e pertanto
sarà, a breve, convocata una commissione regionale per rivalutare il
nostro ruolo e le relative modifiche prescrittive. Al momento si consiglia di
considerare ogni singolo caso come “suggerito” e quindi da accogliere
o da respingere in base esclusivamente alla nostra valutazione professionale.
Angelo Canepa
RIPRESA LA TRATTATIVA PER L’ACCORDO INTEGRATIVO REGIONALE
Oggi
in nella sede della Regione si è riunito il Comitato Permanente Regionale
per la medicina generale, presieduto dal Dott. Murgia, alla presenza delle rappresentative
regionale e sindacale; è stato stilato il programma degli argomenti da
trattare e il calendario degli incontri.
E’già stato deliberato il riconoscimento di tutte le medicine di
gruppo ed in rete , dal 1-4 07, le cui domande giacciono presso le rispettive
ASL.
Il Comitato regionale ha concordato di uniformare a livello regionale le procedure
e la modulistica inerente la medicina generale, di conseguenza le eventuali
richieste pervenute ai MMG da parte delle asl per la rilevazione dei dati sul
personale di segreteria ed infermieristico sono da considerarsi sospese.
Mario Pallavicino
INDENNITA' PERSONALE DI STUDIO MEDICO E INDENNITA' INFERMIERISTICA
In merito ad eventuali richieste da parte della ASL di giustificare le indennità percepite per i collaboratori di studio medico e di personale infermieristico, si informano i colleghi MMG ad attendere nell'invio della documentazione oggetto di discussione al tavolo regionale per la medicina generale.
Mario Pallavicino
NUOVO CONCORSO PER IL CORSO TRIENNALE DI FORMAZIONE SPECIFICA IN MEDICINA GENERALE
Sul Bollettino Ufficiale della Regione Liguria del 21/3/2007 (N 12 , Anno XXXVIII, parte IV, pag 272) è stato pubblicato il bando di concorso pubblico per esami per l'ammissione al Corso Triennale di Formazione Specifica in Medicina Generale della Regione Liguria anni 2007/2010.
COMUNICATO DELLA SEGRETERIA REGIONALE FIMMG
La convocazione del tavolo di trattativa regionale prevista per oggi 22 marzo è stata rinviata al 29. Abbiamo fatto presente, sia all’assessore che al direttore generale regionale ed al direttore generale della ASL 3, che esistono gravi ritardi negli adempimenti, per quanto riguarda i colleghi, che hanno fatto da tempo domanda di costituirsi in medicina di gruppo e per tutti quelli che, venendo a cessare l’associazione semplice, intendono passare a forme associative più evolute come previsto dall’accordo regionale. Mentre ci è stata chiesta collaborazione per rendere possibile l’attuazione della legge regionale sulla non autosufficienza, non viene resa possibile l’attuazione del contratto regionale su tutto il territorio regionale. E’ evidente a questo punto che, se non vi sarà lo sblocco di questa situazione, saremo costretti ad interrompere le trattative e ad adire le vie legali per il rispetto degli accordi delegando poi alla SISAC a Roma la conclusione della vertenza. La Regione è in pratica commissariata per quanto riguarda la sanità, ma questo non può impedire il rispetto degli impegni presi al tavolo regionale. D’altra parte la mancanza di almeno un direttore generale di ASL alla trattativa regionale consente ai medici funzionari presenti di non assumersi mai responsabilità decisionali. Se nella riunione del 29 non verranno date garanzie inizieremo una azione legale presso il magistrato del lavoro per la tutela dei nostri diritti.
Il segretario regionale
Francesco Prete
MEDICINE DI GRUPPO E MEDICINE IN RETE NON ANCORA RICONOSCIUTE DALLA ASL 3 GENOVESE
Si invitano caldamente
tutti i colleghi Medici di Mendicna Generale della ASL 3 Genovese a comunicare
tempestivamente alla FIMMG Provinciale via FAX (010.564758) o via e_mail (fimmge@libero.it)
i nominativi dei Medici che hanno fatto relativa domanda per le medicine di
gruppo e le medicine in rete ed eventiali indennità di personale di stidio
medico e infermieristico che non sono state ancora riconosciute dalla ASL suddetta.
La comunicazione deve contenere:
- i nominativi di ogni singolo medico del gruppo o della rete;
- l'indirizzo dello studio medico (per la medicina di gruppo);
- il distretto in cui si trova la medina in rete;
- la domanda del'indennità infermieristica e di personale di stidio medico;
- la data di segnalazione alla ASL.
La FIMMG genovese intende procedere a una verifica di quanti hanno chiesto la
formazione di nuove forma associative correlate all'ultimo Accordo Integrativo
Regionale per poter eventualmente procedere alla messa in mora della stessa
ASL.
Il Consiglio Provinciale
UNIVERSITA' DI GENOVA: PRIMA TESI DI LAUREA IN MEDICINA SU ARGOMENTI DI MEDICINA GENERALE
In data 21 marzo 2007 si è laureato in Medicina e Chirurgia Stefano Gillard Magnan, con una tesi dal titolo: "L'impatto dell'influenza sull'attività del Medico di Medicina Generale: esperienza dal 2000 al 2006". Relatori il Dr. Andrea Stimamiglio, MMG, e il Prof.Giancarlo Icardi. La Commissione ha premiato la tesi con il massimo dei voti (8 punti). Al nuovo Collega i complimenti vivissimi del Consiglio Regionale FIMMG.
SOSPESA LA DELIBERA 1666 DAL TAR: COME PRESCRIVERE GLI INIBITORI DI POMPA
In
merito alla delibera 1666 del 29/12/2006 della Regione Liguria riguardante il
prezzo di ri ferimento del Lansoprazolo generico, si informano i colleghi che
il TAR della Liguria ha sospeso tale provvedimento per carenza di motivazioni.
In data 14/03/2007 la Regione Liguria ha dato disposizione alle farmacie di
ricominciare la dispensazione degli inibitori di pompa senza alcuna limitazione
di prezzo.
La Regione Liguria si è comunque dichiarata intenzionata a ripresentare
la delibera entro breve tempo con maggiori motivazioni.
I colleghi sono invitati a tener conto della nuova situazione.
Il Consiglio Provinciale FIMMG
REGOLAMENTAZIONE DEGLI ACCESSI DEGLI INFORMATORI MEDICI-SCIENTIFICI NEGLISTUDI DEI MEDICI
Si è tenuta questa mattina una riunione preliminare del tavolo tecnico
regionale sulla regolamentazione scientifica del farmaco.
La convocazione fa seguito ad una disposizione della legge di riordino del SSR
(l.r. 41/2006), che prevede che la Giunta Regionale disciplini l'informazione
scientifica presso gli operatori medici tramite un apposito regolamento.
Alla riunione, sono intervenuti rappresentanti degli Ordini e delle Sigle Sindacali
Ospedaliere e del Territorio.
La delegazione FIMMG ha fatto presente che gli studi dei MMG sono privati, e
che quindi non possono essere soggetti a obblighi o divieti (quale quello di
ricevere gli informatori non più di un determinato numero di volte all'anno).
Ai fini di una maggiore trasparenza e completezza delle informazioni, è
stato anche auspicato che siano promossi incontri scientifici accreditati a
tema nei quali siano invitati ad esporre il proprio punto di vista sia gli Informatori
del Farmaco, sia la Parte Pubblica, sia le Società Scientifiche e l'Università.
E' stato infine creato un gruppo ristretto di persone che si occuperanno di
redigere una prima versione del sopracitato regolamento.
Angelo Canepa
Andrea Stimamiglio
INFORMAZIONE
SINDACALE FIMMG PER I MMG DELLA ASL 3 GENOVESE
In data odierna
si è tenuta una riunione del Comitato Aziendale.
Sono stati discussi i seguenti punti:
1) Medici di Continuità Assistenziale: sono state definite le modalità
con cui attuare il programma formativo per l'anno 2007. Sono stati previsti
per il momento corsi BLS da tenersi nella giornata di venerdì; la parte
pubblica invita i rappresentanti sindacali a comunicare altri temi di interesse
e a formulare proposte per i P.O. da attuarsi entro la fine del 2007. E' stata
ipotizzata una turnazione di polo per i medici di CA visti i carichi di lavoro
diversi e visto anche che alcuni Poli potrebbero essere più ambiti rispetto
ad altri (p.e., potrebbero avere più possibilità di visite a turisti
con remunerazione a parte).
2) MMG: è stata nuovamente sollecitata la comunicazione alle OOSS dei
bilanci aziendali 2005 e 2006 per determinare quale quota non spesa debba essere
redistribuita ai MMG (vedi Accordo Integrativo Regionale) e quante nuove Medicine
di Gruppo possano essere autorizzate.
La parte pubblica si è impegnata a comunicare al più presto una
proposta sulla quota di compenso ai membri delle UCAD.
E' stato contestato alla ASl 3 che, contrariamente a quanto previsto dal comma
6 dell'ART 40 del nuovo ACN, alla scadenza del permesso di soggiorno sia sospeso
al MMG il pagamento della quota capitaria dello straniero temporaneamente residente
che non comunichi la domanda di rinnovo del permesso. Inoltre, al momento della
reiscrizione, non vengono riaccreditate al MMg le quote mensili a partire dalla
data di presentazione della domanda del rinnovo del permesso di soggiorno.
Andrea Stimamiglio
DOVEROSA PRECISAZIONE AI COLLEGHI DI MEDICINA GENERALE
Il
documento sulla rifondazione della Medicina Generale, che sta girando in rete
con relative discussioni, se è quello originale, è soltanto una
bozza elaborata da un gruppo ristretto di medici incaricati dalla segreteria
nazionale FIMMG, deve essere ancora portato in discussione all’interno
della Segreteria Nazionale del sindacato, e del Consiglio Nazionale. In seguito
verrà presentato nelle altre sedi istituzionali Fimmg, Consigli Regionali
e Consigli Provinciali e che in ultimo verrà discusso nelle varie Assemblea
provinciali.Onde per cui ogni Medico di Famiglia verrà a conoscenza diretta
del documento ufficiale e potrà valutarne i contenuti.
Tale documento non sarà assolutamente oggetto della prossima convenzione
nazionale, ma tende solo a verificare nella categoria quali sono le opinioni
degli iscritti sul futuro del nostra professione in riferimento agli orientamenti
che vengono espressi in questi mesi dalla parte pubblica che insiste sull’attività
professionale H24, per 365 giorni all’anno.
Ovviamente questo sarà possibile solo a fronte di nuove forme organizzative
comunque sperimentali con evidenti nuove retribuzioni, lasciando libero il singolo
medico di continuare, se lo desidera, la propria attività professionale.
Segretario
Regionale
Francesco Prete
FIMMG LOMBARDIA: FIORENZO CORTI SCRIVE AI MMG DELLA REGIONE
Pubblichiamo la lettera aperta del Segretario FIMMG della Regiona Lombardia inviata ai Medici di Medicina Generale.
Questo il testo della lettera aperta che il segretario della FIMMG Lombardia, Fiorenzo Corti, ha indirizzato ai MMG della Regione sulle prospettive della professione: Cari Colleghi, le numerose criticità con cui si stanno confrontando tutti i soggetti che lavorano nei diversi settori dei pubblici servizi stanno ormai coinvolgendo appieno anche i medici del Servizio sanitario nazionale e fra questi i medici di medicina generale. Al primo posto delle criticità esistenti in sanità, che riguarda tutti i comparti, possiamo collocare la scarsità delle risorse a disposizione: sono definite in quel tetto di spesa nazionale che si chiama quota capitaria e che prevede diversi livelli essenziali di assistenza che ormai tutti conosciamo (ospedale, medicina di famiglia ecc.). Al secondo posto, per quanto riguarda la Medicina Generale, dobbiamo riflettere su una nostra debolezza strutturale nei confronti dei gestori del servizio sanitario che sostengono essere la nostra convenzione, che attualmente regola i rapporti tra noi e SSN, uno strumento da superare, non rispondendo appieno alle esigenze del Servizio. Voi tutti sapete come ci siamo battuti e continueremo a batterci per la piena applicazione della convenzione in vigore, dobbiamo però prestare grande attenzione ai segnali che arrivano, che ci sono arrivati da più parti, sia dal Ministero che dalla Regione. Ci viene detto: “Decidetevi, scegliete la dipendenza o la libera professione in qualità di erogatori”. Noi traduciamo: “Scegliete tra ordini di servizio e contratto di erogazione”. Noi rispondiamo: “Né l’uno né l’altro”. Non penso che ad ognuno di voi sia chiaro questo passaggio; cercheremo nelle prossime settimane, a tutti i livelli sia nazionale che regionale, di spiegarlo con pacatezza e serenità a chi vorrà prestarci ascolto, senza pregiudizi. Tutti però devono essere consapevoli che una risposta chiara, propositiva e che possa essere recepita da un dispositivo di legge, la medicina generale deve assolutamente essere in grado di elaborarla. E’ questo il significato del lavoro iniziato a gennaio in un gruppo ristretto di cui abbiamo fatto parte per la Lombardia Claudio Rovescala ed io e che ha portato alla formulazione di una bozza che verrà discussa in Consiglio Nazionale il 3 marzo prossimo per una prima stesura condivisa. Il senso è ricuperare un ruolo di autonomia ed indipendenza professionale nel rispetto delle regole, e le regole vanno rispettate. Il documento ha come obiettivo di: evitare la dipendenza ed il contratto di erogazione; identificare un’area contrattuale delle cure primarie all’interno della quale ciascun medico possa esprimere la sua professionalità come medico di fiducia (medico di famiglia, di libera scelta retribuito a quota capitaria che comprenda attività di prevenzione, di diagnosi, cura e di attività domiciliari) o medico di cure primarie retribuito ad compenso orario (continuità assistenziale, medico dei servizi ecc.); prevedere uno sviluppo di carriera per cui, all’interno dell’area, siano previste attività di docenza, di formazione, di ricerca, di prestazione diagnostica di primo livello e di organizzazione di servizi che possano essere svolte a pieno titolo, secondo proprie libere vocazionalità, da medici di medicina generale in quanto tali; prevedere che all’inizio di carriera, o alla fine, secondo libere inclinazioni del medico possa essere previsto un mix di attività sempre però riconducibili all’area delle cure primarie; vi inviterei a leggere con attenzione il prossimo numero di Avvenire Medico dove, a proposito dell’insegnamento e della formazione, abbiamo coinvolto le diverse sigle rappresentative della medicina generale italiana ed abbiamo lanciato una proposta di tavolo della medicina generale. Una breve nota: prestate molta attenzione alle pontificazioni che giungono dal web a firma di alcuni soggetti. Scrivono di tutto e su tutto dicono di tutto e di più. E quando gli chiedi cosa vogliono ti dicono: più soldi, meno lavoro, felicità ed altro. Non possiamo non essere d’accordo con loro. Mi permetto però di darvi un consiglio, se vi capita l’occasione non solo di leggerli ma anche di vederli: quando parlano ascoltateli bene e guardateli in faccia, poi, da vecchi medici di famiglia, fate un’ipotesi diagnostica e decidete, da uomini liberi e con grande serenità.
AI MMG GENOVESI
AL DIRETTIVO REGIONALE FIMMG
INFORMAZIONE SINDACALE FIMMG
Dai primi di febbraio, è capitato più volte a parecchi Colleghi
Medici di Famiglia di ricevere dai propri assititi richieste di modifica di
prescrizione di esami di laboratorio compilate in maniera apparentemente corretta
sul ricettorio regionale.
Pare infatti che il nuovo sistema di prenotazione CUP preveda che la richiesta
di alcuni esami ematici debba essere obbligatoriamente accompagnata dall'inserimento
sulla ricetta regionale di esami complementari.
Faccio un esempio capitatomi recentemente : ho chiesto ad un mio paziente con
aumento delle transaminasi gli ab antitranglutaminasi ed antiendomisio; il paziente
dopo qualche giorno è tornato nel mio studio dicendo che secondo il CUP
"dovevo" aggiungere anche la richiesta di ab Anti gliadina.
La cosa è sorprendente, visto che gli ab antigliadina sono assai meno
specifici rispetto agli esami da me chiesti in prima battuta; il fatto di richiederli
non è per il prescrittore di nessuna utilità e rappresenta un
semplice aggravio di costi per l'ASL.
Ho chiesto lumi all'amico Luigi Bottaro, responsabile dei laboratori della ASL
3 genvese, che però non era informato della novità.
Ho allora telefonato in ASL, ma anche lì non sapevano niente; il Dr.
Lorenzo Bistolfi, direttore dell'UO Assitenza Distrettuale, si è impegnato
a informarsi e a parlarne nel corso del prossimo Comitato Aziendale, previsto
per il 22 febbraio. Daremo notizia agli iscritti degli sviluppi della faccenda.
Resta il fatto che qualsiasi novità prescrittiva o comportamentale dovrebbe
prima essere concordata con le Associazioni Scientifiche e Sindacali di categoria
e poi adeguatamente propagandata, anche per non gravare il cittadino di inutili
code nello studio del suo medico.
20-2-2007 Andrea Stimamiglio
ERRATA CORRIGE RIUNIONE INFORMATIVA
La data della riunione informativa è giovedì 22 febbraio p.v. presso il Teatro della Gioventù di Genova.
SEDUTA DEL COMITATO PERMANENTE REGIONALE PER LA MEDICINA GENERALE DEL 15/02/2007
Questa mattina ha avuto luogo nel palazzo della Regione Liguria di piazza De Ferrari un incontro tra l’Assessore Montaldo , la Dr Banchero in rappresentanza dell’Assessore ai Servizi sociali Costa e i rappresentanti dei sindacati della medicina di famiglia firmatari dell’accordo nazionale. Per quanto riguarda la delibera 1666 e successive modificazioni si è concordato di restare in attesa di chiarimenti tra la Regione ed il Governo centrale dopo la nota AIFA che abbiamo pubblicato sul sito e che stigmatizza l’operato regionale. Si è passati poi ad esaminare la delibera sulla non autosufficienza che comporta nuove attribuzioni ai medici di famiglia sulle quali si erano interrotte le trattative in occasione dell’ultimo incontro. La Regione ha accettato le nostre proposte che tendevano a far riconoscere un indennizzo economico per ogni prestazioneaggiuntiva non prevista dall’accordo nazionale né da quello regionale più recente. Data la complessità della materia la Regione, dopo avere riconosciuto che sarebbe stata più utile una consultazione preventiva della categoria, si è impegna